今年27岁的陈女士,于1年前郑州市定居。2005年因为自然流产而不得不进行一次清宫手术,之后的8年月经一直不大正常,总是淋漓不尽。2013年3月开始与现任男友同居,一直未避孕未孕,现在有生育要求,曾因月经不调以及不孕于2013年10月起至多家医院就诊,医生给予口服药物调经治疗,症状无明显好转。于是于2014年7月13日因月经不调求诊于我院,我院徐佩安教授接诊。
经徐教授详细诊断,发现陈女士平素月经正常,但后一次月经来潮是用药物调理才复潮。陈女士于2005年3月孕3月时自然流产+清宫术一次,术后半年月经正常,之后无明显诱因出现月经周期不定,40-60天左右,经期延长至10天余,经量少,经血淋漓不净,并伴有小腹微胀痛感,无发热、无恶心等其他不适感,一直未诊治,自述有性生活史10年。
盆腔超声显示:右卵巢囊性回声,大小约35×30×26mm,宫颈囊肿,较大约为4×3mm。行“宫腹腔镜探查术”。宫腔镜下见:宫腔形态不规则,局部见索条状及膜性粘连带,局部可见数个突起的增生样组织,未见粘膜下肌瘤,双侧输卵管开口未见,宫颈管未见明显异常。腹腔镜下见:子宫常大,居中,宫体后壁与后腹壁膜状粘连,双侧输卵管走形略屈曲,并与周围组织膜状粘连,双侧输卵管伞端均轻度粘连,右侧卵巢偏大,约3.5×2.0×1.0cm大小,表面可见卵泡,左侧卵巢偏小,约2.0×1.0×0.5cm大小。
徐教授运用“四镜一丝”技术为陈女士行“腔粘连分离术+宫腔镜下插管通液术+粘连松解术+双侧输卵管修复整形术”。手术过程顺利,效果满意。陈女士于2014年7月19日出院,术后给予辅助药物治疗,复诊后在徐教授的指导下进行试孕,于2014年10月29日来院报喜,已成功怀孕一个多月。
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